คือการผ่าตัดชนิดหนึ่งที่มีจุดประสงค์เพื่อทำให้อาการปวดคอจากหมอนรองกระดูกคอที่เสื่อมสภาพหรือ อาการปวด,ชา,แขนอ่อนแรงจากการที่หมอนรองกระดูกคอยื่นไปกดทับเส้นประสาทแขนและไขสันหลัง โดยการผ่าตัดเอาหมอนรองกระดูกสันหลังออกและเสริมความแข็งแรงด้วยอุปกรณ์ PEEK cervical cage 

รูป 1 : หมอนรองกระดูกคอยื่น            

รูป 2 :( PEEK cervical cage )               

รูป 3 : หลังจากใส่ PEEK cage เข้าที่

(herniated disc)ไปกดเส้นประสาทภายในอัดแน่นด้วยกระดูกเทียม

(spinal nerve)และไขสันหลัง(spinal cord)         (allograft)

การผ่าตัดนี้มี 2 ขั้นตอน คือ:

1.ผ่าเอาหมอนรองกระดูกสันหลังออกจากทางด้านหน้า.โดยการลงแผลผ่าตัดด้านหน้าลำคอซึ่งจะตรงเข้าไปหาด้านหน้าของกระดูกคอ และตัดเอาเฉพาะส่วนหมอนรองออกมาจากกระดูกสันหลังอันบนและล่างซึ่งจะทำให้เส้นประสาท และไขสันหลังไม่ถูกกดอีกต่อไป

2.เชื่อมต่อกระดูกสันหลัง  . การเอาหมอนรองออกมาทั้งหมด จะมีผลทำให้กระดูกคอเสียสมดุล จึงต้องมีการเสริมความแข็งแรงให้กระดูกคอในการผ่าตัดครั้งเดียวกันด้วยการใส่อุปกรณ์เสริมความแข็งแรงทำมาจากพลาสติกพิเศษ ( PEEK cervical cage ) ซึ่งภายในอุปกรณ์นี้บรรจุไว้ด้วยกระดูกชิ้นเล็กๆ( bone graft )อัดไว้ภายในเพื่อเชื่อมต่อกระดูกคอปล้องบนและล่างเข้าด้วยกัน

ข้อดี : 

1. แผลผ่าตัดไม่ใหญ่ ทำให้เจ็บปวดหลังผ่าตัดน้อยมาก สามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 1-2 วัน

2. ผู้ป่วยสามารถทำงานทั่วๆไปได้หลังผ่าตัด 4-5วันและหายสนิทประมาณ 3 เดือน

3.ผลการรักษาดี เชื่อถือได้มากกว่า การผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งมีโอกาสผ่าตัดครั้งที่สองค่อนข้างสูง

4. เสียค่าผ่าตัดไม่มาก เทียบกับการใส่ หมอนรองกระดูกสันหลังเทียม ( Totaldisc replacement ) แต่ให้

ผลการรักษาไม่ต่างกันเนื่องจากข้อแตกต่างทางทฤษฎีของสองวิธีนี้คือ องศาการเคลื่อนไหว และ

ปัญหาข้อเสื่อมหลังเชื่อมข้อ  แต่หลังใช้งานจริงสิบกว่าปีผลการศึกษาพบว่าทั้งสองวิธีนี้ให้ผลไม่ต่างกัน


นพ.อนุรักษ์ เจริญทรัพย์
ศัลยกรรมกระดูกและข้อ 
โรงพยาบาลไทยนครินทร์

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมหรือขอคำปรึกษาได้ที่ศูนย์กระดูกและข้อ โรงพยาบาลไทยนครินทร์  โทร. 023612727 ต่อ 3098,3025